2016 ESC Position Paper on cancer treatments and cardiovascular toxicity developed under the auspices of the ESC Committee for Practice Guidelines: The Task Force for cancer treatments and cardiovascular toxicity of the European Society of Cardiology (ESC)

Peer reviewe

Estudio de tolerancia local de un candidato vacunal proteoliposómico contra Leptospira SPP en el biomodelo Mesocricetus Auratus (Study of local tolerance of a proteoliposome vaccine candidate against Leptospira SPP in Mesocricetus Auratus as biomodel)

La leptospirosis es una de las zoonosis bacterianas más difundidas en el mundo. En la actualidad existen registradas varias vacunas de células enteras contra Leptospira. Estos productos biofarmacéuticos cuentan entre sus desventajas las reacciones de hipersensibilidad a los componentes de las formulaciones y la alta frecuencia de toxicidad en el sitio de inoculación. En el presente trabajo fue evaluada la tolerancia local en el punto de inoculación generada por una nueva formulación vacunal proteoliposómica contra Leptospira spp. en el biomodelo el Mesocricetus auratus. Para ello los animales (ambos sexos) fueron inoculados dos veces por vía intramuscular, con 21 días entre la primera y la segunda inoculación. Seguidamente se realizaron eutanasias seriadas a los 3 días y luego semanalmente hasta 49 días de la primera inoculación. Los resultados demostraron la ausencia de muertes y de diferencias estadísticas en las variables: peso corporal, consumo de agua y alimentos entre animales inmunizados y controles negativos. Tampoco se detectaron lesiones macroscópicas en órganos y tejidos de importancia toxicológica en los animales inmunizados con el candidato vacunal. Las lesiones locales encontradas obedecen a la respuesta inmunológica generada por esta nueva formulación vacunal. La relevancia inmunológica del biomodelo se comprobó mediante la determinación de anticuerpos IgG en el grupo de animales vacunados. En función de los resultados obtenidos se concluye que el candidato vacunal evaluado no fue potencialmente tóxico al sitio de inoculación al ser administrado por vía intramuscular en el biomodelo Mesocricetus auratus. AbstractLeptospirosis is the bacterial zoonosis more overspread in the world. As a control measure some whole cell vaccines has been developed and registered. These biopharmaceutical products have as principal disadvantages the absence of cross-protection against serovars not included on formulations and reactogenicity at inoculation site. In this paper it is discussed the local toxicity at inoculation site elicited by a proteoliposome vaccine candidate obtained form outer membrane cell wall of Leptospira spp using the Mesocricetus auratus as biomodel. The experimental animals (both sexes) were inoculated with two doses of vaccine candidate (21 days between them) via intramuscular. The results obtained did not show statistical differences among immunized and animal controls for the variables: corporal weight, water and food intake. Neither macroscopic lesions of toxicological importance were observed. The histopathological findings describes are part of immunological response consequence against vaccine candidate. Besides the immunological relevance of the biomodel was check by means of IgG quantification. Agreement with these results, it can conclude that a single dose of the vaccine candidate immunized via intramuscular in Mesocricetus auratus did not show toxic potential at inoculation site

Guidelines on the management of valvular heart disease: The Task Force on the Management of Valvular Heart Disease of the European Society of Cardiology.

80These guidelines focus on valvular heart disease in adults and adolescents, are oriented towards management, and will not deal with endocarditis and congenital valve diseases in adults and adolescents, since recent guidelines have been produced by the ESC on these topics. Although valvular heart disease is less common in industrialized countries than coronary disease, heart failure, or hypertension, guidelines are needed in this field for several reasons: valvular heart disease is common and often requires intervention; substantial advances have been made in the understanding of its pathophysiology; the patient population has changed with a continuous decline of acute rheumatic fever and an increased incidence of degenerative valvular diseases in industrialized countries. The incidence of endocarditis remains stable and other causes of valve disease are rare. Because of the predominance of degenerative valve disease, the two most frequent valve diseases are now calcific aortic stenosis and mitral regurgitation. Aortic regurgitation and mitral stenosis have become less common. Diagnosis is now dominated by echocardiography, which has become the standard to evaluate valve structure and function. Treatment has not only developed through the continuing progress in prosthetic valve technology, but has also been reoriented by the development of conservative surgical approaches and the introduction of percutaneous interventional techniques.openopenVahanian, A; Baumgartner, ; H, ; Bax, ; J, ; Butchart, ; E, ; Dion, ; R, ; Filippatos, ; G, ; Flachskampf, ; F, ; Hall, ; R, ; Iung, ; B, ; Kasprzak, ; J, ; Nataf, ; P, ; Tornos, ; P, ; Torracca, ; L, ; Wenink, ; A, ; Silvia, ; Priori, G.; Blanc, Jean-Jacques; Andrzej, ; Budaj, ; John, ; Camm, ; Veronica, ; Dean, ; Jaap, ; Deckers, ; Kenneth, ; Dickstein, ; John, ; Lekakis, ; Keith, ; Mcgregor, ; Marco, ; Metra, ; João, ; Morais, ; Ady, ; Osterspey, ; Juan, ; Tamargo, ; Luis, José; Zamorano, ; Annalisa, ; Angelini, ; Manuel, ; Antunes, ; Angel, Miguel; Fernandez, Garcia; Christa, ; Gohlke-Baerwolf, ; Gilbert, ; Habib, ; John, ; Mcmurray, ; Catherine, ; Otto, ; Luc, ; Pierard, ; Josè, ; Pomar, L.; Bernard, ; Prendergast, ; Raphael, ; Rosenhek, ; Sousa, Miguel; Uva, ; Juan, ; Tamargo,Vahanian, A; Baumgartner, ; H, ; Bax, ; J, ; Butchart, ; E, ; Dion, ; R, ; Filippatos, ; G, ; Flachskampf, ; F, ; Hall, ; R, ; Iung, ; B, ; Kasprzak, ; J, ; Nataf, ; P, ; Tornos, ; P, ; Torracca, ; L, ; Wenink, ; A, ; Silvia, ; Priori, G.; Blanc, Jean Jacques; Andrzej, ; Budaj, ; John, ; Camm, ; Veronica, ; Dean, ; Jaap, ; Deckers, ; Kenneth, ; Dickstein, ; John, ; Lekakis, ; Keith, ; Mcgregor, ; Marco, ; Metra, Marco; João, ; Morais, ; Ady, ; Osterspey, ; Juan, ; Tamargo, ; Luis, José; Zamorano, ; Annalisa, ; Angelini, ; Manuel, ; Antunes, ; Angel, Miguel; Fernandez, Garcia; Christa, ; Gohlke, Baerwolf; Gilbert, ; Habib, ; John, ; Mcmurray, ; Catherine, ; Otto, ; Luc, ; Pierard, ; Josè, ; Pomar, L.; Bernard, ; Prendergast, ; Raphael, ; Rosenhek, ; Sousa, Miguel; Uva, ; Juan, ; Tamargo

Cardiac electrical defects in progeroid mice and Hutchinson-Gilford progeria syndrome patients with nuclear lamina alterations

Hutchinson-Gilford progeria syndrome (HGPS) is a rare genetic disease caused by defective prelamin A processing, leading to nuclear lamina alterations, severe cardiovascular pathology, and premature death. Prelamin A alterations also occur in physiological aging. It remains unknown how defective prelamin A processing affects the cardiac rhythm. We show age-dependent cardiac repolarization abnormalities in HGPS patients that are also present in the Zmpste24−/− mouse model of HGPS. Challenge of Zmpste24−/− mice with the β-adrenergic agonist isoproterenol did not trigger ventricular arrhythmia but caused bradycardia-related premature ventricular complexes and slow-rate polymorphic ventricular rhythms during recovery. Patch-clamping in Zmpste24−/− cardiomyocytes revealed prolonged calcium-transient duration and reduced sarcoplasmic reticulum calcium loading and release, consistent with the absence of isoproterenol-induced ventricular arrhythmia. Zmpste24−/− progeroid mice also developed severe fibrosis-unrelated bradycardia and PQ interval and QRS complex prolongation. These conduction defects were accompanied by overt mislocalization of the gap junction protein connexin43 (Cx43). Remarkably, Cx43 mislocalization was also evident in autopsied left ventricle tissue from HGPS patients, suggesting intercellular connectivity alterations at late stages of the disease. The similarities between HGPS patients and progeroid mice reported here strongly suggest that defective cardiac repolarization and cardiomyocyte connectivity are important abnormalities in the HGPS pathogenesis that increase the risk of arrhythmia and premature death

Resistance to non-beta-lactamantibiotics in the clinicalisolates of Streptococcuspneumoniaeof children inLatin America. SIREVA II,2000–2005

Fil: Agudelo, Clara Inés. Instituto Nacional de Salud; Colombia.Fil: Castañeda, Elizabeth. Instituto Nacional de Salud; Colombia.Fil: Corso, Alejandra. ANLIS Dr.C.G.Malbrán. Instituto Nacional de Enfermedades Infecciosas; Argentina.Fil: Regueira, Mabel. ANLIS Dr.C.G.Malbrán. Instituto Nacional de Enfermedades Infecciosas; Argentina.Fil: de Cunto Brandileone, María Cristina. Instituto Adolfo Lutz; Brasil.Fil: Pires Brandão, Angela. Fundação Oswaldo Cruz; Brasil.Fil: Maldonado, Aurora. Instituto de Salud Pública; Chile.Fil: Hormazabal, Juan Carlos. Instituto de Salud Pública; Chile.Fil: Tamargo, Isis. Instituto de Medicina Tropical Pedro Kourí; Cuba.Fil: Echániz-Avilés, Gabriela. Instituto Nacional de Salud Pública; México.Fil: Soto, Araceli. Instituto Nacional de Salud Pública; México.Fil: Viveros, Mónica Guadalupe. Instituto de Diagnóstico y Referencia Epidemiológicos; México.Fil: Hernández, Irma. Instituto de Diagnóstico y Referencia Epidemiológicos; México.Fil: Chamorro, Gustavo. Laboratorio Central de Salud Pública; Paraguay.Fil: Weiler, Natalie. Laboratorio Central de Salud Pública; Paraguay.Fil: Sánchez, Jacqueline. Hospital Infantil Dr. Robert Reid Cabral; República Dominicana.Fil: Feris, Jesús M. Hospital Infantil Dr. Robert Reid Cabral; República Dominicana.Fil: Camou, Teresa. Servicio Nacional de Laboratorios de Salud Pública; Uruguay.Fil: García, Gabriela. Servicio Nacional de Laboratorios de Salud Pública; Uruguay.Fil: Spadola, Enza. Instituto Nacional de Higiene Rafael Rangel; Venezuela.Fil: Payares, Daisy. Instituto Nacional de Higiene Rafael Rangel; Venezuela.Fil: Gabastou, Jean-Marc. Organización Panamericana de la Salud; Estados Unidos.Fil: di Fabio, José Luis. Organización Panamericana de la Salud; Estados Unidos.Fil: Grupo SIREVA II; Argentina.Objetivo. Determinar la evolución de la resistencia a la eritromicina, el cloranfenicol, el trimetoprim-sulfametozaxol (SXT) y la vancomicina de aislamientos invasores de Streptococcus pneumoniaeobtenidos de niños de 10 países de América Latina y del Caribe en seis años de vigilancia. Métodos. Se analizaron 8 993 aislamientos de S. pneumoniaerecuperados entre 2000 y 2005 de niños menores de 6 años con infecciones invasoras, procedentes de Argentina, Brasil, Chile, Colombia, Cuba, México, Paraguay, República Dominicana, Uruguay y Venezuela. La sensibilidad a los antibióticos se determinó mediante los métodos establecidos y estandarizados en el proyecto SIREVA. La resistencia a múltiples antibióticos se definió como la resistencia a tres o más familias de antibióticos, de los no betalactámicos analizados en este estudio o de los betalactámicos evaluados en un estudio previo en el que 37,8% de estos aislamientos presentaron sensibilidad disminuida a la penicilina. Resultados. Se encontró algún grado de resistencia al SXT y la eritromicina (56,4% y 15,4% de los aislamientos estudiados, respectivamente) y 4,6% presentó alta resistencia al cloranfenicol. Todos los aislamientos fueron sensibles a la vancomicina. Se observó la mayor frecuencia de resistencia al SXT en los aislamientos de neumonía y a la eritromicina en los casos de sepsis (61,6% y 25,5%, respectivamente; P< 0,01). La mayor frecuencia de resistencia al SXT se observó en Brasil (71,9%) y a la eritromicina en México (38,2%) y Venezuela (32,9%). Los serotipos 14, 6B, 19F y 23F fueron los que más frecuentemente se asociaron con la resistencia a los antibióticos estudiados. Conclusiones. Se observó una elevada y creciente frecuencia de aislamientos resistentes al SXT y la eritromicina, y una disminución en la proporción de aislamientos resistentes al cloranfenicol. Estas tendencias mostraron diferencias entre los países estudiado

Resistance to non-beta-lactamantibiotics in the clinicalisolates of Streptococcuspneumoniaeof children inLatin America. SIREVA II,2000–2005

Fil: Agudelo, Clara Inés. Instituto Nacional de Salud; Colombia.Fil: Castañeda, Elizabeth. Instituto Nacional de Salud; Colombia.Fil: Corso, Alejandra. ANLIS Dr.C.G.Malbrán. Instituto Nacional de Enfermedades Infecciosas; Argentina.Fil: Regueira, Mabel. ANLIS Dr.C.G.Malbrán. Instituto Nacional de Enfermedades Infecciosas; Argentina.Fil: de Cunto Brandileone, María Cristina. Instituto Adolfo Lutz; Brasil.Fil: Pires Brandão, Angela. Fundação Oswaldo Cruz; Brasil.Fil: Maldonado, Aurora. Instituto de Salud Pública; Chile.Fil: Hormazabal, Juan Carlos. Instituto de Salud Pública; Chile.Fil: Tamargo, Isis. Instituto de Medicina Tropical Pedro Kourí; Cuba.Fil: Echániz-Avilés, Gabriela. Instituto Nacional de Salud Pública; México.Fil: Soto, Araceli. Instituto Nacional de Salud Pública; México.Fil: Viveros, Mónica Guadalupe. Instituto de Diagnóstico y Referencia Epidemiológicos; México.Fil: Hernández, Irma. Instituto de Diagnóstico y Referencia Epidemiológicos; México.Fil: Chamorro, Gustavo. Laboratorio Central de Salud Pública; Paraguay.Fil: Weiler, Natalie. Laboratorio Central de Salud Pública; Paraguay.Fil: Sánchez, Jacqueline. Hospital Infantil Dr. Robert Reid Cabral; República Dominicana.Fil: Feris, Jesús M. Hospital Infantil Dr. Robert Reid Cabral; República Dominicana.Fil: Camou, Teresa. Servicio Nacional de Laboratorios de Salud Pública; Uruguay.Fil: García, Gabriela. Servicio Nacional de Laboratorios de Salud Pública; Uruguay.Fil: Spadola, Enza. Instituto Nacional de Higiene Rafael Rangel; Venezuela.Fil: Payares, Daisy. Instituto Nacional de Higiene Rafael Rangel; Venezuela.Fil: Gabastou, Jean-Marc. Organización Panamericana de la Salud; Estados Unidos.Fil: di Fabio, José Luis. Organización Panamericana de la Salud; Estados Unidos.Fil: Grupo SIREVA II; Argentina.Objetivo. Determinar la evolución de la resistencia a la eritromicina, el cloranfenicol, el trimetoprim-sulfametozaxol (SXT) y la vancomicina de aislamientos invasores de Streptococcus pneumoniaeobtenidos de niños de 10 países de América Latina y del Caribe en seis años de vigilancia. Métodos. Se analizaron 8 993 aislamientos de S. pneumoniaerecuperados entre 2000 y 2005 de niños menores de 6 años con infecciones invasoras, procedentes de Argentina, Brasil, Chile, Colombia, Cuba, México, Paraguay, República Dominicana, Uruguay y Venezuela. La sensibilidad a los antibióticos se determinó mediante los métodos establecidos y estandarizados en el proyecto SIREVA. La resistencia a múltiples antibióticos se definió como la resistencia a tres o más familias de antibióticos, de los no betalactámicos analizados en este estudio o de los betalactámicos evaluados en un estudio previo en el que 37,8% de estos aislamientos presentaron sensibilidad disminuida a la penicilina. Resultados. Se encontró algún grado de resistencia al SXT y la eritromicina (56,4% y 15,4% de los aislamientos estudiados, respectivamente) y 4,6% presentó alta resistencia al cloranfenicol. Todos los aislamientos fueron sensibles a la vancomicina. Se observó la mayor frecuencia de resistencia al SXT en los aislamientos de neumonía y a la eritromicina en los casos de sepsis (61,6% y 25,5%, respectivamente; P< 0,01). La mayor frecuencia de resistencia al SXT se observó en Brasil (71,9%) y a la eritromicina en México (38,2%) y Venezuela (32,9%). Los serotipos 14, 6B, 19F y 23F fueron los que más frecuentemente se asociaron con la resistencia a los antibióticos estudiados. Conclusiones. Se observó una elevada y creciente frecuencia de aislamientos resistentes al SXT y la eritromicina, y una disminución en la proporción de aislamientos resistentes al cloranfenicol. Estas tendencias mostraron diferencias entre los países estudiado

Editor's Choice-2017 ESC Guidelines on the Diagnosis and Treatment of Peripheral Arterial Diseases, in collaboration with the European Society for Vascular Surgery (ESVS)

Document covering atherosclerotic disease of extracranial carotid and vertebral, mesenteric, renal, upper and lower extremity arteries Endorsed by: the European Stroke Organization (ESO) The Task Force for the Diagnosis and Treatment of Peripheral Arterial Diseases of the European Society of Cardiology (ESC) and of the European Society for Vascular Surgery (ESVS) Authors/Task Force Members (a), Victor Aboyans (*), Jean- Baptiste Ricco (*), Marie- Louise E. L. Bartelink, Martin Bjorck, Marianne Brodmann, Tina Cohnert, Jean-Philippe Collet, Martin Czerny, Marco De Carlo, Sebastian Debus, Christine Espinola-Klein, Thomas Kahan, Serge Kownator, Lucia Mazzolai, A. Ross Naylor, Marco Roffi, Joachim Rother, Muriel Sprynger, Michal Tendera, Gunnar Tepe, Maarit Venermo, Charalambos Vlachopoulos, Ileana Desormais Document Reviewers (b), Petr Widimsky, Philippe Kolh, Stefan Agewall, Hector Bueno, Antonio Coca, Gert J. De Borst, Victoria Delgado, Florian Dick, Cetin Erol, Marc Ferrini, Stavros Kakkos, Hugo A. Katus, Juhani Knuuti, Jes Lindholt, Heinrich Mattle, Piotr Pieniazek, Massimo Francesco Piepoli, Dierk Scheinert, Horst Sievert, Iain Simpson, Jakub Sulzenko, Juan Tamargo, Lale Tokgozoglu, Adam Torbicki, Nikolaos Tsakountakis, Jose Tunon, Melina Vega de Ceniga, Stephan Windecker, Jose Luis ZamoranoPeer reviewe

2016 ESC Guidelines for the management of atrial fibrillation developed in collaboration with EACTS.

Peer reviewe

ACC/AHA/ESC 2006 guidelines for the management of patients with atrial fibrillation: Fulltext: A report of the American College of Cardiology/ American Heart Association Task Force on practice guidelines and the European Society of Cardiology Committee for Practice Guidelines (Writing Committee to Revise the 2001 Guidelines for the Management of Patients With Atrial Fibrillation)

Atrial fibrillation (AF) is the most common sustained cardiac rhythm disturbance, increasing in prevalence with age. AF is often associated with structural heart disease, although a substantial proportion of patients with AF have no detectable heart disease. Hemodynamic impairment and thromboembolic events related to AF result in significant morbidity, mortality, and cost. Accordingly, the American College of Cardiology (ACC), the American Heart Association (AHA), and the European Society of Cardiology (ESC) created a committee to establish guidelines for optimum management of this frequent and complex arrhythmia

ACC/AHA/ESC 2006 guidelines for the management of patients with atrial fibrillation-executive summary: A report of the American College of Cardiology/American Heart Association Task Force on practice guidelines and the European Society of Cardiology Committee for Practice Guidelines (Writing Committee to Revise the 2001 Guidelines for the Management of Patients with Atrial Fibrillation)

Atrial fibrillation (AF) is the most common sustained cardiac rhythm disturbance, increasing in prevalence with age. AF is often associated with structural heart disease, although a substantial proportion of patients with AF have no detectable heart disease. Hemodynamic impairment and thromboembolic events related to AF result in significant morbidity, mortality, and cost. Accordingly, the American College of Cardiology (ACC), the American Heart Association (AHA), and the European Society of Cardiology (ESC) created a committee to establish guidelines for optimum management of this frequent and complex arrhythmia